Cirurgia de cabeça e pescoço: o que faz essa especialidade?

O que faz um cirurgião de cabeça e pescoço?

O cirurgião de cabeça e pescoço é um médico com especialidade cirúrgica, que recebeu formação para fazer diagnóstico e tratamento principalmente dos tumores benignos e malignos localizados na região da cabeça, face e pescoço.

A especialidade de cirurgia de cabeça e pescoço é regulamentada e reconhecida pela Associação Médica Brasileira (AMB) e possui sociedade própria, a Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço (SBCCP), fundada em 1967.

Para completar a formação em cirurgia de cabeça e pescoço, é necessária formação em medicina (6 anos), residência médica em cirurgia geral (3 anos) e residência médica em cirurgia de cabeça e pescoço (2 anos), totalizando 11 anos de formação. Além disso, por tratar-se de uma especialidade com forte vocação oncológica, na qual novos protocolos de tratamento surgem todos os anos, são necessários cursos complementares e participação em eventos científicos para que o especialista mantenha-se sempre atualizado.

Quais doenças são tratadas por esse especialista?

• Nódulos e tumores benignos e malignos da tireoide e da paratireoide
• Doenças benignas (como sialolitíase e sialoadenite) e malignas das glândulas salivares (parótida, submandibular e sublingual)
• Tumores de pele de toda a região da cabeça (couro-cabeludo), face e pescoço
• Tumores da boca e cavidade oral (lábios, língua, assoalho da boca, gengiva e bochecha)
• Tumores da cavidade nasal e dos seios da face
• Tumores da orofaringe (base da língua, amigdala e valécula)
• Tumores da laringe (supraglote, glote/cordas bocais e subglote) e hipofaringe
• Alterações congênitas, como cisto tireoglosso e cisto branquial

Quais doenças não são tratadas por esse especialista?

Apesar de estarem localizadas na região da cabeça e pescoço, algumas doenças são tratadas por outras especialidades médicas, como neurologia, neurocirurgia e otorrinolaringologia:

• Dor de cabeça, cefaléia e enxaqueca
• Doenças e tumores benignos e malignos do cérebro
• Doenças da medula espinhal
• Doenças da coluna cervical
• Algumas doenças do ouvido, como infecções, alterações do tímpano, surdez e labirintite
• Algumas doenças do nariz, como rinite e sinusite

O cirurgião de cabeça e pescoço faz algum exame?

Além da avaliação de exame físico durante a consulta médica, que envolve a inspeção e palpação da face e do pescoço (procurando nódulos e outras alterações) e a oroscopia (inspeção da cavidade oral), o cirurgião de cabeça e pescoço dispõe de exames mais invasivos para auxiliar no diagnóstico quando necessário.

• Laringoscopia: exame de endoscopia para avaliação das estruturas da orofaringe, laringe e hipofaringe utilizando instrumental rígido
• Nasofibrolaringoscopia: exame de endoscopia para avaliação das estruturas da cavidade nasal, nasofaringe, orofaringe, laringe e hipofaringe utilizando instrumental flexível
• Punção aspirativa por agulha fina (PAAF): biópsia realizada com agulha fina, que obtém células ou grupos de células para realização de exame citopatológico
• Biópsia com agulha grossa (core biopsy): biópsia realizada com uma agulha especial, mais grossa, que retira fragmentos do tumor para diagnóstico histopatológico e imunohistoquímico

Preciso de encaminhamento para consultar com cirurgião de cabeça e pescoço?

A maioria dos pacientes que consulta com o cirurgião de cabeça e pescoço são encaminhados por outros especialistas, como endocrinologista, dermatologista, otorrinolaringologista e odontologista. Isso se deve, principalmente, pelo desconhecimento da população em geral da existência dessa especialidade.

Porém, você não precisa de encaminhamento para consultar com um cirurgião de cabeça e pescoço. Caso você apresente algum sintoma ou sinal de alerta para doenças da cabeça e pescoço você pode agendar uma consulta diretamente com um especialista.

Quando devo procurar um cirurgião de cabeça e pescoço?

Alguns sinais e sintomas estão fortemente relacionados a tumores da região da cabeça e pescoço, principalmente quando persistentes por mais de 14 dias. Essas alterações são conhecidas como sinais de alarme. Caso apresente alguma dessas alterações, você pode procurar diretamente um cirurgião de cabeça e pescoço, que fará o diagnóstico correto e indicará o tratamento mais adequado para o seu caso.

• Feridas na boca ou na garganta que não cicatrizam
• Nódulos ("caroços") no pescoço
• Alteração persistente na voz, como rouquidão
• Dor, desconforto ou dificuldade para engolir
• Obstrução nasal persistente, com ou sem sangramento
• Nódulos ou feridas na pele que não cicatrizam ou que cicatrizam e voltam no mesmo local